輸血科成立于2004年2月,前身隸屬于檢驗(yàn)科血庫溶漿機(jī),經(jīng)過多年的努力逐漸獨(dú)立成為了一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,以臨床輸血檢測技術(shù)服務(wù)、臨床輸血治療和臨床輸血質(zhì)量管理為主要業(yè)務(wù)職能的醫(yī)技科室。現(xiàn)為中國輸血協(xié)會江西省輸血協(xié)會、江西省醫(yī)師協(xié)會輸血科分會、江西醫(yī)學(xué)會輸血分會會員單位。輸血科主要負(fù)責(zé)臨床用血技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,指導(dǎo)臨床用血科室科學(xué)、合理用血,參與特殊輸血治療病例的會診,為臨床合理用血提供咨詢;負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床用血計劃申報,根據(jù)血站供血的預(yù)警信息和醫(yī)院血液庫存量協(xié)調(diào)臨床用血;負(fù)責(zé)血液預(yù)訂、入庫、儲存、發(fā)放;實(shí)施醫(yī)院臨床輸血全面質(zhì)量管理,參與臨床用血不良事件的調(diào)查;推廣成分輸血和自體輸血等血液保護(hù)和輸血新技術(shù);提供臨床輸血相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測服務(wù);配合臨床開展輸血及其他血液治療;承擔(dān)臨床輸血培訓(xùn)和帶教工作,不斷提高臨床輸血水平。學(xué)術(shù)隊伍輸血科現(xiàn)分為新老兩區(qū),由11名醫(yī)務(wù)工作人員擔(dān)任此項(xiàng)工作,其中主任醫(yī)生1名,副主任技師1名,檢驗(yàn)師5名,檢驗(yàn)士4名,其中本科學(xué)歷7名,大專4名。醫(yī)療技術(shù)水平目前該科室配置了血漿溶漿機(jī)、低溫冰箱、血小板震蕩保存箱、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)多功能離心機(jī)等儀器。常規(guī)開展供、受者ABO、RhD血型確認(rèn),RhD陰性確認(rèn)試驗(yàn),Rh血型抗原檢測,不規(guī)則抗體篩選與鑒定,新生兒ABO血型鑒定,母體抗體效價測定,血小板抗體檢測、交叉配血試驗(yàn),產(chǎn)前、產(chǎn)后新生兒溶血病檢測,輸血不良反應(yīng)監(jiān)測及艾滋病、梅毒抗體、丙肝抗體等輸血檢驗(yàn)技術(shù),在臨床上常見的疑難配血和血型鑒定方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),確保了臨床病人用血的安全。1.新生兒溶血病系列檢查。如直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn),可避免新生兒黃疸后遺癥的發(fā)生,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的,使年輕夫婦擁有漂亮、健康、可愛的孩子。2.開展不規(guī)則抗體篩查外,還能開展自身免疫性疾病不規(guī)則檢測等,避免和降低臨床溶血性輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。3.新生兒ABO鑒定。因其穩(wěn)定性低,另外檢測試劑成本高,在我市很多醫(yī)院目前都未開展,目前只有該科能通過檢測為新生兒特殊性貧血的治療、換血治療提供堅實(shí)的基礎(chǔ)。4.疑難交叉配血。交叉配血是醫(yī)院輸血治療的關(guān)鍵性步驟。只有配血合格的血制品才能給病人輸注。在臨床工作中就有供、受血者雙方血型相符而配不上血,耽誤病人的搶救治療。5.輸血前四項(xiàng):艾滋、梅毒、乙肝、丙肝這四種疾病的篩查(包括HBsAg、抗-HCV、抗-HIV,梅毒等)。檢測目的是為了明確患者在輸血前是否感染這些疾病,也為了避免進(jìn)一步血源性的傳播。6.血小板抗體檢測。因血小板抗體引起的臨床問題和疾病已引起全社會的嚴(yán)重關(guān)注,成為臨床亟待解決的問題。血小板抗體檢測(或篩選)包括白細(xì)胞特異性和組織相容性抗體和血小板特異性和組織相容性抗體。白細(xì)胞,血小板抗體是引起臨床非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的最主要原因,非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)是臨床很常見的輸血不良反應(yīng),而非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)與血小板抗體密切相關(guān),是影響臨床安全輸血的嚴(yán)重因素。血小板抗體的檢測對于預(yù)防和減少非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)非常有意義。7.為滿足凝血功能異常患者個體化診療需求,輸血科將開展血栓彈力圖檢測新項(xiàng)目。處于肝硬化階段的患者,凝血狀態(tài)平衡水平逐漸降低,極易出現(xiàn)大出血或血栓現(xiàn)象,病情嚴(yán)重者甚至危及生命。血栓彈力圖檢測可描繪出血液凝固狀態(tài)變化的特殊圖形,直觀、準(zhǔn)確地判斷患者凝血、纖溶系統(tǒng)功能是否存在異常,為圍手術(shù)期患者進(jìn)行凝血異常篩查并進(jìn)行風(fēng)險評估。綜上所述,輸血科將用一流的設(shè)備、一流的技術(shù)、一流的管理,為患者提供一流的服務(wù),及時、安全、有效的血液,并為臨床推廣科學(xué)、合理的用血新知識、新技術(shù)。臨床用血和質(zhì)量管理安全輸血是醫(yī)院臨床輸血永恒的工作主題,由此構(gòu)建了臨床用血管理委員會、職能管理部門和臨床用血科室質(zhì)量控制小組的三級輸血管理組織架構(gòu);建立了醫(yī)院臨床用血質(zhì)量管理體系和輸血科質(zhì)量管理體系,學(xué)習(xí)、效仿進(jìn)而編制了醫(yī)院臨床輸血技術(shù)指南和質(zhì)量管理指南,將臨床用血質(zhì)量考核納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。輸血科開展了臨床用血指導(dǎo)、評價與監(jiān)督管理工作,每月組織開展安全與質(zhì)量自查和臨床用血監(jiān)督檢查,召開質(zhì)量控制會議,提出持續(xù)改進(jìn)措施,跟蹤實(shí)施效果,使醫(yī)院臨床用血和質(zhì)量管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。目前醫(yī)院成分輸血率約100%,年配血量8000個單位以上,為全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之首。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)輸血科每周組織1次科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對每周存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析,不斷學(xué)習(xí)、積累知識;知曉、堅持和完善制度,培養(yǎng)高度的責(zé)任心。嚴(yán)格掌握執(zhí)行輸血管理制和流程規(guī)范,減少差錯,提高安全輸血保障能力。同時該科還承擔(dān)了南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的臨床輸血帶教工作。專家訪談“選擇了就要認(rèn)真對待”——記市一醫(yī)院輸血科副主任唐龍泉 血液作為生命的能源,神奇地支撐著我們的生命。尤其是在用來挽救傷者生命時,其作用和功能是任何藥物都無法替代的,醫(yī)院的輸血科在這其中的作用顯而易見。“輸血工作責(zé)任重大,既然選擇了就要認(rèn)真對待。”這不僅是市第一人民醫(yī)院輸血科副主任唐龍泉對待輸血工作的態(tài)度,也是他在工作實(shí)踐中秉持的原則。1993年,唐龍泉自原九江醫(yī)學(xué)專科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)后便一直在撫州市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科工作,先后擔(dān)任臨檢室、生化室小組組長。2008年,因工作需要,唐龍泉轉(zhuǎn)入輸血科工作,全面負(fù)責(zé)輸血科管理和業(yè)務(wù)工作。同時,唐龍泉是江西輸血協(xié)會臨川輸血質(zhì)量管理工作委員會常務(wù)委員,江西醫(yī)學(xué)會輸血分會委員。自畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院工作以來,多次被醫(yī)院評為“先進(jìn)工作者”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”,先后參與“血塞通聯(lián)合甘利欣治療病毒性肝炎降酶退黃療效觀察”“液基細(xì)胞學(xué)檢查對宮頸病變的診斷價值”兩項(xiàng)課研項(xiàng)目,并發(fā)表了《妊娠期凝血功能檢測的臨床意義》等多篇論文。在市第一人民醫(yī)院工作24年來,唐龍泉給人的印象就是踏實(shí)肯干、愛鉆研,擅長疑難交叉配血、指導(dǎo)臨床合理用血等。在他和科室醫(yī)務(wù)人員的努力下,醫(yī)院的住院病人增加了,但用血量卻減少了。工作之余,唐龍泉常常接到其他醫(yī)院醫(yī)生的咨詢電話,咨詢關(guān)于疑難輸血方面的問題。而他也顧不上休息,接起電話就盡可能地了解病患的情況,然后逐一分析,并給出解決方法。一次,一名貧血的病人在某醫(yī)院就診時出現(xiàn)呼吸困難、臉色慘白等癥狀。由于該醫(yī)院能力有限,交叉配血不上,病人被送到市第一人民醫(yī)院。“病人當(dāng)時的情況很嚴(yán)重,隨時都有生命危險。”唐龍泉很快檢測出病患血液中有不規(guī)則抗體,立刻為其匹配了相應(yīng)的血液,讓其轉(zhuǎn)危為安。為保證輸血者的安全,唐龍泉說,血庫所提供的每一袋血在輸血前,他們都要進(jìn)行交叉配血。“工作繁瑣,但是對于病患來說又是極其重要的。”輸血工作責(zé)任大、風(fēng)險大,唐龍泉時刻保持警惕、不敢懈怠,因?yàn)樗姥簩τ谏膬r值。天使風(fēng)采以病人為中心“救死扶傷是醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),作為一名年輕的輸血科檢驗(yàn)師,我感覺身上的責(zé)任越來越重,也越來越明白這幾個字的含義。”近日,市第一人民醫(yī)院輸血科的檢驗(yàn)師王安接受采訪時如是說。王安,1989年出生,2009年從江西省衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)后來到市第一人民醫(yī)院工作。2013年,因工作需要,王安從檢驗(yàn)科轉(zhuǎn)入輸血科工作。2016年,王安因表現(xiàn)突出獲得“醫(yī)院先進(jìn)工作者”稱號。一次近7小時的輸血工作讓王安深刻明白了自己工作的重要性。2016年11月的一個晚上,王安正在值班。晚上9時,科室的電話鈴聲響了起來。一名從金溪縣轉(zhuǎn)過來的孕婦情況十分緊急,急需輸血。放下電話,王安就開始了配血、指導(dǎo)臨床用血的工作,一直持續(xù)到第二天的凌晨4時。最后,病人順利摘除了子宮,生下來的孩子十分健康。聽到這個消息,王安十分欣慰。一夜未睡,但王安卻并不覺得累,“爭取在最短的時間完成配血,配合臨床救治一個個危重病人……所有的工作已經(jīng)成為了習(xí)慣”。王安認(rèn)為,要做到以病人為中心,首先就是要提高自己的醫(yī)術(shù)。她堅持利用業(yè)余時間充電學(xué)習(xí),深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實(shí)踐。
6月15日,蘇州高新區(qū)“環(huán)境監(jiān)測信息化管理系統(tǒng)”順利通過專家驗(yàn)收,成為江蘇省首家涵蓋“實(shí)驗(yàn)室LIMS系統(tǒng)、社會化環(huán)境監(jiān)測機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測業(yè)務(wù)發(fā)布系統(tǒng)”的生態(tài)環(huán)境監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。至此,高新區(qū)已將區(qū)域內(nèi)從事環(huán)境監(jiān)測業(yè)務(wù)的社會環(huán)境檢測機(jī)構(gòu)全部納入管理。 據(jù)高新區(qū)環(huán)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,近年來,高新區(qū)環(huán)境監(jiān)測站每年出具有法律效力的監(jiān)測數(shù)據(jù)達(dá)3萬多個。“該系統(tǒng)的建立,可大大縮短采樣、分析、對比、出具格式同意監(jiān)測報告等的流轉(zhuǎn)時間。” 高新區(qū)環(huán)境監(jiān)測站今年將新增兩套污染源溯源監(jiān)測分析系統(tǒng)和1套無人船監(jiān)測系統(tǒng)。通過前期的數(shù)據(jù)采樣,可為區(qū)內(nèi)幾千家涉及排污的企業(yè)逐步建立“水質(zhì)指紋圖”,一旦發(fā)生污染事故,溯源儀可通過已建立的“水質(zhì)指紋圖”查找定位污染源類型。




